Как получить первую группу инвалидности по психиатрии
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как получить первую группу инвалидности по психиатрии». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Далеко не все пациенты с психическими расстройствами могут претендовать на получение статуса инвалида. Например, человек, страдающий от неврозов, не может быть признанным нетрудоспособным. Однако если заболевание прогрессирует, пациент имеет право пройти медицинское обследование с целью смены диагноза и проведения освидетельствования на предмет его нетрудоспособности.
При каких психических заболевания заболеваниях пациенту оформляют инвалидность
Чаще всего комиссия МСЭ признает инвалидами тех пациентов, в анамнезе которых значатся следующие диагнозы:
- Шизофрения.
- Аутизм.
- Олигофрения.
- Органические поражения головного мозга.
- Деменция.
- Эндогенные аффективные расстройства.
Здравоохранение в Казахстане: по какой болезни дают инвалидность III группы
Инвалидность III группы устанавливается детям с психическими расстройствами, у которых имеются нарушения в поведении и адаптации, но при этом они способны самостоятельно выполнять основные жизненные функции. Данный статус позволяет им получать социальные льготы и государственную поддержку для обеспечения необходимого медицинского ухода и реабилитационных мероприятий.
Одной из основных причин получения инвалидности III группы детьми с психическими расстройствами является нарушение эмоциональной и психологической сферы, которое сказывается на их поведении и адаптации в обществе. Нарушения могут быть связаны с аутизмом, задержкой психического развития, синдромом дефицита внимания и гиперактивности и другими расстройствами.
Критерии установления инвалидности III группы для детей с психическими расстройствами определяются Министерством здравоохранения и социального развития Республики Казахстан. Чтобы получить статус инвалида III группы, необходимо пройти медицинское обследование и предоставить соответствующую медицинскую документацию.
При каких заболеваниях пациенту оформляют нетрудоспособность
Порой больные обращаются к психиатру с просьбой оформить пенсию. Они сообщают о невозможности трудоустроиться, интересуются льготами, а также тем, при каких болезнях дают инвалидность. Комиссия принимает решение о направлении на МСЭ не всех лиц, наблюдающихся у психиатра. Например, пациент с неврозом не может рассчитывать на признание его утратившим трудоспособность. Однако при выраженности симптомов болезни он может пройти обследование для смены диагноза и проведения трудовой экспертизы.
Основная масса инвалидов по психическому заболеванию страдает такими расстройствами:
- шизофрения;
- аутизм;
- олигофрения (умственная отсталость);
- органические поражения головного мозга;
- деменция (слабоумие);
- эндогенные аффективные расстройства.
Документы, необходимые для оформления инвалидности
ВАЖНО! Прежде, чем приступить к оформлению инвалидности, целесообразно изучить нормативную базу и определить порядок оформления инвалидности. С этой целью можно обратиться за консультацией к лечащему врачу или опытному юристу.
Для того, чтобы оформить инвалидность по псиатрии, больному (гражданину РФ) или его законному представителю необходимо собрать следующий пакет документов (данные на 2020 год):
- Документ, удостоверяющий личность (паспорт, свидетельство о рождении для детей до 14 лет, военный билет), его копия.
- Заявление с просьбой о прохождении МСЭ.
- Направление на МСЭ из поликлиники или больницы (справка №088/у-06); справка об отказе (в случае, если учреждение здравоохранения посчитает, что медицинских показаний для получения инвалидности нет).
- Амбулаторная карта.
- Копия трудовой книжки (если есть).
- Характеристика с места работы или учебы.
- Акт о несчастном случае на производстве (в том случае, если проблемы со здоровьем начались после несчастного случая на работе).
- Справка о доходах.
Можно ли получить группу инвалидности при данном заболевании
Возможность инвалидности не исключена, если его заболевание невозможно полностью вылечить, и оно сказывается на способности пациента работать и обслуживать себя. Существуют четкие критерии для определения, нужна ли человеку инвалидность. При психических заболеваниях это:
- Степень нарушения социальной адаптации;
- Способность решать бытовые вопросы без посторонней помощи;
- Способность выполнять какие-либо рабочие операции, обучаться;
- Ориентирование в пространстве и времени, возможность передвигаться без посторонней помощи;
- Самообладание;
- Длительность болезни, частота проявления симптоматики.
Шизофрения вызывает расстройства, подходящие под все указанные критерии — у пациента разрушаются социальные связи, постепенно утрачивается восприятие пространства и времени, а вместе с ним — способность выполнять рабочие и бытовые манипуляции.
Возможны неконтролируемые эмоциональные реакции, которые могут быть опасны для самого пациента и окружающих.
Тяжелая форма приводит к полной утрате всех социальных связей, прекращению трудовой деятельности и ухода за собой при сохранении знаний и навыков.
Кому положена бессрочная инвалидность
По правилам из приложений постановления Правительства РФ № 588 от 05.04.2022 бессрочная инвалидность устанавливается при наличии ряда заболеваний. В документе указано, как впервые оформить инвалидность в 2023 году без прохождения МСЭ в дальнейшем, а в каких случаях пожизненная группа присваивается в ходе переосвидетельствования. Основные причины приведены в таблице.
Заболевание | Характеристики |
---|---|
Новообразования злокачественного характера | Наличие метастазов, рецидивов |
Новообразования доброкачественного характера (головной, спинной мозг) | Стойкие нарушения двигательных, психических, зрительных, речевых функций |
Отсутствие гортани | По результатам операции |
Слабоумие | Врожденное, приобретенное |
Заболевания нервной системы | Стойкие нарушения двигательных, психических, зрительных, речевых функций |
Воспаление кишечника | Тяжелые формы |
Болезни, связанные с повышенным давлением | Сопутствующие осложнения со стороны ЦНС, сердечно-сосудистой системы, почечная недостаточность |
Ишемия | При коронарной недостаточности III–IV классов |
Органы дыхания | Стойкая недостаточность II–III степени |
Каловые, мочевые свищи, стомы | Неустранимые |
Суставы верхних и нижних конечностей в функционально невыгодном положении | Выраженная контрактура или анкилоз, отсутствие возможности к эндопротезированию |
Аномалии в развитии костно-мышечной системы | Врожденного характера при наличии стойких нарушений двигательных, нейромышечных функций |
Травматическое повреждение головного (спинного) мозга | Последствия в виде стойких нарушений двигательных, нейромышечных функций |
Дефекты верхней, нижней конечности | Связанные с ампутацией областей, отсутствием частей |
Ограничение и льготы для инвалидов по психическому заболеванию
Оформление статуса инвалидности по психическому заболеванию влечет за собою ряд льгот, но, вместе с тем, и ограничений. Из несомненных плюсов подобного статуса можно назвать:
- Возможность улучшения жилищных условий инвалидам 1 и 2 группы.
- Обслуживание социальным работником (в случае ограничения жизнедеятельности): покупка лекарств, продуктов питания, уплата коммунальных счетов и т.п.
- Возможность получить льготные медикаменты.
- Бесплатный проезд в транспорте.
- Санаторно-курортное лечение при наличии сопутствующих заболеваний (1 раз в год).
- Особые условия при сдаче ОГЭ, ЕГЭ.
- Возможность бесплатного получения технических средств реабилитации, гигиенических средств.
МСЭ — это процедура, по результатам которой эксперты признают лицо инвалидом или отказывают ему в этом статусе.
Если эксперты определили, что лицо — действительно нуждающийся в соцзащите инвалид, то после этого определяют, к какой группе инвалидности его отнести и какие меры реабилитации необходимы.
Оценку проводят комплексно, анализируют клинические, бытовые, функциональные, психологические показатели лица (смотрите также « » и « »).
Анализ выполняют, исходя из критериев, утвержденных Федеральными органами. Саму процедуру проведения регулирует Федеральный закон, статьи 7 и 8.
Проведением МСЭ занимаются федеральные учреждения — в частности, бюро МСЭ. Форму направления на исследование утвердило Министерство здравоохранения и соцразвития.
При каких заболеваниях психики оформляют инвалидность?
Инвалидность может быть оформлена при различных заболеваниях психики, которые значительно ограничивают возможности человека. Решение о признании инвалидом принимается на основе медицинского и социального экспертизы, исходя из существенного снижения трудоспособности и невозможности самостоятельного обслуживания.
Список заболеваний психики, при которых может быть оформлено инвалидность, включает следующие патологические состояния:
- Шизофрения. Это тяжелое психическое расстройство, характеризующееся распадом личности и нарушением мышления. Человек, страдающий шизофренией, испытывает делириум, апатию, асоциальное поведение и другие симптомы.
- Биполярное аффективное расстройство. Это хроническое психическое заболевание, при котором меняются эпизоды депрессии и мании. Пациенты с биполярным аффективным расстройством испытывают резкие перепады настроения, эмоциональную нестабильность и другие психические симптомы.
- Депрессия. Это состояние пониженного настроения, которое продолжается длительное время и сопровождается снижением интереса к жизни и нарушениями психомоторной активности.
- Параноидная шизофрения. Это форма шизофрении, при которой пациенты испытывают бредовые идеи, галлюцинации и преследовательные фантазии.
- Расстройства личности. Это патологические изменения в структуре и функционировании личности, которые ограничивают способность человека к адаптации и социальной жизни.
- Психозы. Это общее понятие, объединяющее различные психические расстройства, при которых происходит потеря связности мышления и нарушение реальности восприятия.
Оформление инвалидности при заболеваниях психики осуществляется на основании медицинских документов, результатов обследований и анализов, а также с учетом социальных факторов. Решение принимается комиссией по медико-социальной экспертизе, которая оценивает степень ограничения трудоспособности и самообслуживания пациента.
Инвалидность при шизофрении
Прежде чем оформить инвалидность при шизофрении необходимо убедиться, что восстановить утраченное качество жизни невозможно. В большинстве случаев при использовании новых методик лечения и реабилитации шизофрении, используемых в клинике Преображение, качество жизни удаётся восстановить или значительно улучшить.
- течение болезни более 3-х лет;
- частые и затяжные психозы с госпитализацией;
- выраженная негативная симптоматика: снижение энергетического потенциала, отсутствие установки к труду, социальная отгороженность;
- снижение критики в период ремиссии;
- стойкие астенические и аффективные расстройства вне психоза;
- выраженный дефект личности: вялость, безэмоциональность, потеря инициативы, холодность, раздражительность;
- изменение в поведении в виде манерности, причудливости, дурашливости, агрессии и аутоагрессии, неуживчивости с людьми;
- длительная кататония или психомоторное возбуждение;
- утрата прежних способностей и навыков к самообслуживанию.
Примерный общий перечень заболеваний для получения инвалидности
1. Заболевания внутренних органов:
- гипертоническая болезнь 3-й стадии (когда существуют органические изменения со стороны ЦНС, почек, сердечной мышцы, глазного дна);
- коронарная недостаточность (часто возникает после инфаркта миокарда, как следствие – значительные изменения сердечной мышцы и нарушения кровообращения 3-й степени);
- пороки сердца (комбинированные, аортальных клапанов, сужение левого атриовентрикулярного отверстия) с нарушениями кровообращения 3-й степени;
- хронический нефрит, являющийся следствием стойких выраженных явлений почечной недостаточности (отеки, повышение артериального давления, изостенурия, повышение остаточного азота крови, изменение глазного дна);
- хронические заболевания легких, следствием которых является стойкая сердечная дыхательная недостаточность 3й степени;
- цирроз печени с нарушением портального кровообращения;
- злокачественные инкурабильные новообразования;
- тяжелая форма сахарного диабета, ставшая следствием возникновения ацетонурии и склонности к коматозным состояниям;
- состояние после удаления легкого и тотальной резекции желудка.
Примечание. Перечисленные заболевания позволяют установить группу инвалидности без переосвидетельствования только в случаях наблюдения за лицом, получившим статус инвалида, в течении 2-х лет.
2. Нервно-психические заболевания:
- инфекционные заболевания ЦНС с хроническим прогрессирующим течением (амиотрофический боковой склероз, энцефаломиэлит, рассеянный склероз с выраженными нарушениями речевых, зрительных и двигательных функций, с прогрессирующей водянкой головного мозга);
- стойкие последствия травм головного мозга с выраженными нарушениями опорно-двигательного аппарата, явлениями слабоумия, с афазией; последствия травм головного мозга с наличием инородного тела в веществе мозга или обширного костного дефекта (без переосвидетельствования входит в перечень заболеваний 3 группы инвалидности);
- прогрессивный паралич с выраженным слабоумием, не поддающимся лечению;
- тяжелые последствия нарушений работы мозгового кровообращения, вызванных сосудистыми заболеваниями головного мозга с глубоким гемипарезом, гемиплегией или психозом с выраженным прогрессирующим течением слабоумия;
- стойкие последствия травм или перенесенных заболеваний спинного мозга с явно выраженными нарушениями опорно-двигательного аппарата и тазовых органов;
- эпилепсия с частыми припадками и явно выраженными явлениями слабоумия;
- хронические прогрессирующие заболевания ЦНС (последствия миотонии, миопатии), дрожательный паралич с явно выраженными нарушениями функций опорно-двигательного аппарата;
- необратимые последствия перенесенных травм периферических нервов (паралич кисти, нижней или верней конечности, выраженный парез нижней или верхней конечности с трофическими нарушениями);
- слабоумие, ставшее следствием перенесенной шизофрении;
- Примечание. Вышеназванные заболевания входят в перечень заболеваний 1, 2, 3 групп инвалидности. В случае установления группы инвалидности без переосвидетельствования допускается после наблюдения лечебным учреждением (или комиссией ВТЭК) на протяжении 4-х лет.
- олигофрения в стадии идиотии и имбецильности;
- неоперабельные новообразования спинного и головного мозга;
- врожденная двустороння глухота.
Примечание. Глухотой считается отсутствие восприятия громкой разговорной речи у ушной раковины. Глухота входит в перечень заболеваний 3 группы инвалидности, может быть установлена без дальнейшего переосвидетельствования.
3) Анатомические дефекты и деформации, хирургические заболевания
- дефекты и деформации верхних конечностей: отсутствие кисти, культя плеча и предплечья, ложный сустав плеча, ложный сустав обеих костей предплечья, анкилоз локтевого сустава с невозможность исполнять функции (под углом более 150 градусов или менее 60 градусов), болтающийся локтевой или плечевой сустав, как следствие резекции;
- отсутствие всех фаланг 4 пальцев кисти (кроме первого); отсутствие трех пальцев кисти вместе с первым; отсутствие первого и второго пальцев или трех пальцев с соответствующими пястными костями; анкилоз или резко выраженная контрактура этих же пальцев в функционально невыгодном положении; отсутствие первых пальцев обеих кистей.
Примечание. Перечисленные заболевания входят в перечень заболеваний 1,2,3 групп инвалидности в случаях, если таковые имели место, как следствие перенесенных ранений и увечий, полученных в ходе военных действий, а также при исполнении обязанностей военной службы или на производстве.
- дефекты и деформации нижних конечностей, культи бедра или голени на различных уровнях, порочная культя на уровне сустава Шопара и двусторонние культи на уровне сустава Лисфранка, культи стопы после костнопластической ампутации (типа Пирогова), ложный сустав бедра, ложный сустав обеих костей голени; болтающийся коленный или тазобедренный сустав, как следствие резекции; резко выраженная контрактура или анкилоз голеностопного сустава с порочным положением стопы и значительным нарушением функции ходьбы и стояния, резко выраженная контрактура или анкилоз тазобедренного сустава; анкилоз коленного сустава в функционально невыгодном положении под углом менее 180 градусов или при укорочении конечности более чем на 7 см после резекции сустава;
- cкаловые и мочевые свищи, не поддающиеся лечению;
- наличие инородных тел в сердечной сумке или мышце;
- дефекты твердого неба или челюсти (в случаях, когда протезирование не может обеспечить жевания);
- деформация грудной клетки, ставшая следствием перенесенной операции — резекция пяти и более ребер при наличии дыхательной недостаточности.
Примечание. Последний тип заболевания без переосвидетельствования входит в перечень заболеваний 3 группы инвалидности, с переосвидетельствованием на общих основаниях – в перечень заболеваний 2 и 3 групп инвалидности. Примечание. Более тяжелые формы, а также множественные поражения нижних и верхних конечностей входят в перечень заболеваний 2 и 3 групп инвалидности с установлением без срока переосвидетельствования.
4. Заболевание уха, горла и носа
- оперативное удаление гортани.
5. Поражения и заболевания органов зрения
- полная слепота обоих глаз;
- резкое стойкое снижение остроты зрения на оба глаза в лучше видящем глазу до 0,03 с коррекцией или концентрическое сужение поля зрения обоих глаз до 10 градусов, как результаты необратимых изменений;
- полная слепота на один глаз или снижение остроты зрения на один глаз до 0,02 при невозможности коррегирования или сужения поля зрения до 5 градусов, как следствия перенесенной травмы на производстве или при исполнении военных обязанностей.