Когда выписывают из роддома после кесарева сечения в 2024 году
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Когда выписывают из роддома после кесарева сечения в 2024 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Восстановление после оперативного родоразрешения занимает больше времени, чем после вагинальных родов. Сразу после завершения операции молодую маму переводят в палату интенсивной терапии, где она находится под наблюдением медицинского персонала. Врачи обязательно предупреждают роженицу о возможных негативных последствиях после проведения операции кесарева сечения, поэтому для своевременного диагностирования осложнений женщина первые сутки обязательно проводит в реанимации без младенца.
Как проходит восстановительный период в реанимации и палате
Даже если мать хорошо себя чувствует после наркоза, её не переведут в обычную послеродовую палату, где она сможет находиться вместе с новорождённым. Двадцать четыре часа с момента КС женщина должна отдыхать и набираться сил. За ребёнком присмотрят неонатологи и медсёстры.
В современной гинекологии существует три варианта наркоза, который вводится роженицам перед хирургическим вмешательством. Первый вариант — общий наркоз, после введения которого женщина засыпает и не чувствует боли, не видит рождения своего малыша. Операция длится недолго и занимает от тридцати до сорока минут (в некоторых случаях КС может длиться до двух часов, если возникают осложнения во время проведения родоразрешения). После общего наркоза молодая мама приходит в себя спустя полчаса или час. Второй вариант — спинальная анестезия, которая позволяет женщине находиться в сознании, но при этом не чувствовать только нижнюю половину тела (брюшную полость и ноги). Третий вариант — эпидуральная анестезия, позволяющая сохранить способность двигаться, но абсолютно не чувствуя боли. Роженица имеет возможность услышать первый крик своего крохи, а также приложить младенца к груди.
Если КС запланировано заранее, то беременная самостоятельно может выбирать вид анестезии, при условии, что у неё нет противопоказаний к тому или иному варианту наркоза. Однако во время экстренного кесарева сечения чаще всего используют общий наркоз.
Ход операции кесарева сечения
Кесарево сечение — это полостная операция, и выполняют ее либо под наркозом (общим обезболиванием), либо под эпидypaльной анестезией 1 . Передняя брюшная стенка послойно вскрывается: сначала хирург разрезает кожу — поперек, по линии роста волос на лобке, или вдоль, от лобка да пупка. Каким будет разрез, зависит от выбора оперирующего врача и от сложившейся ситуации. Затем рассекается подкожная жировая клетчатка, вскрываются апоневроз 2 , мышцы и брюшина; производится разрез на матке — через него извлекают ребенка, а затем плаценту. После этого рану послойно зашивают в обратном порядке. На кожу накладывают нить — либо рассасывающуюся, либо нерассасывающуюся (последнюю снимают на 6-7 сутки после операции) — либо металлические скобки. Выбор нити тоже зависит от предпочтений хирурга и от наличия того или иного шовного материала.
После операции кесарева сечения
После оперативного родоразрешения родильница в течение первых суток находится в специальной послеродовой палате (или палате интенсивной терапии). За ней осуществляют постоянное наблюдение анестезистка (медсестра отделения интенсивной терапии) и врач-анестезиолог. На протяжении этого времени женщина адаптируется к послеоперационному существованию: ей производят коррекцию кровопотери, начинают антибактериальную терапию для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений, стимулируют работу кишечника.
В первые сутки после кесарева сечения разрешается только пить воду с лимонным соком. На вторые сутки можно побаловать себя куриным бульоном, прокрученным через мясорубку отварным мясом, обезжиренным творогом, йогуртом без фруктовых наполнителей, морсом без сахара. Полностью вернуться к нормальному рациону питания можно после первого самостоятельного стула (на 4-5 сутки). Но уже на 2 сутки счастливую маму переводят в послеродовое отделение, где она сразу же начинает вести активный образ жизни — встает и ходит, кормит своего малыша. Садиться маме разрешается на 2-3 сутки после операции. В течение 7 дней после кесарева сечения (до снятия швов) процедурная медсестра ежедневно обpaбатывает послеоперационный шов антисептическими растворами (например, «зеленкой») и меняет повязку. Если рана была ушита рассасывающимся шовным материалом, то обработку раны проводят в том же режиме, но швы не снимают (такие нити рассасываются самостоятельно на 65-80 день после операции).
Кожный рубец формируется примерно на 7 сутки после операции; следовательно, уже через неделю после кесарева сечения можно совершенно спокойно принимать душ. Только не надо тереть шов мочалкой — это можно будет делать еще через неделю.
Выписывают из родильного дома в случае отсутствия каких-либо осложнений на 7-10 сутки после оперативного родоразрешения.
Вероятные осложнения после кесарева, откладывающие выписку
Кесарево – это хирургическое мероприятие, которое предполагает извлечение плода через разрез в маточной и брюшной стенке. Сегодня все чаще девушки выбирают именно такой способ родоразрешения. Во-первых, при кесарево женщина не будет испытывать боль, характерную для схваток. Во-вторых, удастся избежать недержания мочи и разрывов в промежности, мышечного растяжения или кровотечений. А если кесарево назначено плановое, то женщина заранее будет знать, когда ее малыш родится.
Но кесарево – серьезная полостная операция, поэтому ее исход непредсказуем. Даже опытные и высококвалифицированные врачи не могут гарантировать исход кесарева без осложнений. Поэтому каждой пациентке, которой предстоят подобные роды, необходимо знать признаки нарушений, чтобы своевременно остановить начинающиеся осложнения. А их может быть немало.
На какой день выписывают после кесарева?
Роды для каждой женщины — период долгожданной встречи с самым дорогим существом – ее малышом! Протекает этот период у всех по-разному, но всегда волнительно! Особенно этот период волнителен для женщин, состояние здоровья которых не позволяет им самостоятельно, естественным образом родить малыша. Это может происходить по разным причинам: при наличии определенных заболеваний у женщины (миопия высокой степени, сахарный диабет, болезни сердца, гипертония), физиологические особенности, при неправильном положении малыша в утробе мамочки (косое или поперечное), при наличии угрозы для жизни малыша и др.
Операция кесарева сечения – единственная возможность во всех этих случаях родить здорового малыша! Решение о необходимости проводить такую операцию принимает врач. Она может проводиться в плановом порядке или экстренно! Первым новорожденным, появившимся на свет благодаря этой операции, стал Юлий Цезарь! С тех пор много воды утекло, но и сегодня эта операция помогает появиться на свет многим малышам, чьи мамочки не могут родить естественным образом без угрозы для своего здоровья.
Некоторые женщины, боясь предстоящих родов, могут настаивать на проведении кесарева сечения. Однако, риск осложнений после такого родоразрешения вырастает в 12 раз, по сравнению с физиологическими естественными родами. Поэтому, врачи проводят ее только в случаях, когда действительно существует реальная угроза для здоровья мамы и малыша. Перенеся такую операцию, многих пациенток интересует, на какой день выписывают после кесарева?
Во многих странах кесарево сечение может быть проведено лишь по желанию беременной, но в России показания к операции определены строгими федеральными клиническими рекомендациями. Как и перед любым хирургическим вмешательством, должны быть учтены все риски и осложнения.
В отличие от естественных родов, после кесарева сечения требуется более длительное нахождение в стационаре, есть риск травмы органов, кровотечения, тромбоза. Даже учитывая, что после операции возможны естественные роды, чаще всего создается «эффект домино» — одно кесарево влечет за собой следующее.
Кесарево сечение в плановом порядке назначают заблаговременно — за несколько дней до предполагаемого естественного родоразрешения. Показания:
- предлежание, отслойка плаценты;
- миома матки;
- выраженное расширение вен в области влагалища;
- узкий таз;
- опухоли шейки матки и других органов малого таза, которые перекрывают родовые пути;
- сросшаяся двойня;
- наличие рубцов на матке после предыдущих операций;
- наличие тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, патологий нервной системы;
- высокая степень близорукости;
- три и более плодов при многоводии;
- тяжелый гестоз;
- экстрагенитальный и рак шейки матки;
- поперечное положение плода;
- патологии развития влагалища, таза.
Экстренное кесарево сечение проводят уже во время родов. Показания:
- выпадение петель пуповины при неподготовленных родовых путях;
- отсутствие ответной реакции на стимуляцию родов;
- острая гипоксия плода;
- преждевременное отхождение околоплодных вод;
- дискоординация родовой деятельности;
- клинически узкий таз;
- угрожающий либо начинающийся разрыв матки.
Подготовка к кесареву сечению
Если кесарево сечение выполняется в плановом порядке, госпитализация осуществляется в 38-39 недель. В стационаре проводится дополнительное обследование пациентки. При необходимости проводится медикаментозная коррекция выявленных отклонений в состоянии здоровья. Также оценивается состояние плода: проводится кардиотокография, ультразвуковое исследование, уточняется срок родов и назначается дата операции.
Накануне плановой операции необходимо принять гигиенический душ. Важно хорошо выспаться. Ужин накануне должен быть лёгким. Вечером накануне операции проводится бритье наружных половых органов, очистительная клизма. В день операции с утра нельзя ни пить, ни принимать пищу. За 2 часа до операции проводится повторная очистительная клизма. Непосредственно перед началом операции проводится катетеризация мочевого пузыря и периферической вены.
Теперь вы знаете основные нюансы, которые врачи учитывают при выписке из родильного отделения. Помните, что у вас всегда есть права собственного выбора, вы можете покинуть родильный дом сразу. Однако медики настоятельно не рекомендуют этого делать. Оставайтесь под наблюдением врачей столько, сколько это требуется. В этом случае есть гарантия того, что с вами и ребенком все будет хорошо. Успехов вам!
В первые дни после рождения ребенок теряет вес. Все из-за того, что у него постепенно проходит отек, а также выделяется первородный кал. Снижение веса не должно превышать 7 процентов от первоначальной массы тела. Так, детки, которые родились с весом в 2,5 килограмма, могут быть выписаны с массой не менее 2300 грамм. Когда же кроха при родах весит 4 килограмма, его вес на момент выписки не должен быть менее 3700 грамм. При соблюдении этих условий отправиться домой малыш может уже на третьи сутки.
На какой день выписывают после кесарева?
Такой способ родоразрешения, как кесарево сечение, представляет собой оперативное вмешательство, в результате которого малыш извлекается из материнского организма через разрез, сделанный в передней брюшной стенке. Как и любое хирургическое вмешательство, кесарево требует предварительной подготовки. Поэтому в большинстве случаев операция проводится в плановом порядке.
Наиболее частый вопрос, который задают новоиспеченные мамы после операции, касающийся кесарева, это на какой день выписывают домой. Чтобы на него ответить, необходимо рассмотреть особенности восстановительного периода.
Как проходит восстановительный период?
После успешно проведенного оперативного вмешательства, родильница в течение всех первых суток пребывает в послеродовой палате. Здесь она находится под постоянным контролем врача-анестезиста, который наблюдает за тем, чтобы не возникло осложнений, связанных с перенесенным наркозом. Кроме того, в это же время проводится восстановление объема потерянной крови, осуществляется антибиотикотерапия. Назначается она с целью профилактики развития послеоперационных инфекций.
На протяжении 2-3 дней после операции женщине необходимо придерживаться строгой диеты: есть только куриный бульон, отварное мясо, обезжиренный творог и т.д.
Правила учета граждан
Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь к консультанту:
ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .
Это быстро и БЕСПЛАТНО !
Действующее законодательство устанавливает конкретные сроки для оформления и включает также правила. Если человек не выполняет данные требования, то это влечет за собой административное наказание.
Существуют разные сроки для постановки на регистрационный учет по фактическому месту проживания. Если гражданин их не соблюдает, то он может получить .
Стоит помнить, что оформление должно быть в строго соблюденные сроки. При этом факт нарушения сроков доказать довольно трудно.
Регистрация может быть как , так и . Если это последний вариант, то в свидетельстве указывается период. При оформлении постоянной регистрации – действует бессрочно. При регистрации граждан России не взимается оплата. Если же это иностранные граждане, то они должны заплатить за данное действие.
Через какой срок переводят из реанимации в палату
Если состояние молодой матери удовлетворительное, то через двадцать четыре часа с момента рождения младенца её переведут из реанимации в послеродовую палату, где она будет находиться вместе с новорождённым. Некоторые женщины думают, что после общего наркоза провести в палате интенсивной терапии придётся больше времени, чем после эпидуральной анестезии. Это не так. Медики объясняют: не важно, какой вариант наркоза применялся для проведения родоразрешения с помощью хирургического вмешательства, если молодая мама чувствует себя хорошо и нет причин для беспокойства, на вторые сутки она будет переведена в послеродовую палату.
В некоторых случаях сроки меняются. Например, после экстренного кесарева сечения женщина может провести в палате интенсивной терапии или в реанимации двое или трое суток, если у врачей есть опасения по поводу состояния её здоровья или существует риск угрозы для жизни.
В течение первых двадцати четырёх часов медики постоянно наблюдают, как сокращается матка, показатели температуры, общее состояние молодой матери (способность ясно мыслить, понимать, где она находится), нет ли маточного кровотечения. Если процесс восстановления проходит нормально, то дольше одних суток в реанимации не оставляют.
Когда следует бить тревогу?
Если у женщины после родов нет выделений, она должна немедленно сообщить об этом врачу. Поскольку в матке после родов обязательно остаются частицы эндометрия, отсутствие выделений или мазей, где полностью отсутствуют сгустки, вызывает серьезное беспокойство. В такой ситуации врачи незамедлительно проводят УЗИ и направляют женщину на выскабливание. Причиной возникновения такой патологии может быть загиб или спазм шейки матки.
Когда у женщины после родов обычные кровянистые выделения сменяются зелеными или желтыми сгустками, это также серьезная причина для тревоги. Если эти выделения сопровождаются запахом гнили, а у молодой матери повышается температура и учащается пульс, необходимо немедленно обратиться за помощью!
Опасным считается и внезапное прекращение выделений, например, через 10 или 15 дней после рождения ребенка. Быстрое прекращение выделений свидетельствует не о том, что в матке не остались фрагменты эндометрия, а о наличии воспалительного процесса и инфекции. Необходимо вызывать скорую помощь!
Вероятные осложнения после кесарева, откладывающие выписку
Кесарево – это хирургическое мероприятие, которое предполагает извлечение плода через разрез в маточной и брюшной стенке. Сегодня все чаще девушки выбирают именно такой способ родоразрешения. Во-первых, при кесарево женщина не будет испытывать боль, характерную для схваток. Во-вторых, удастся избежать недержания мочи и разрывов в промежности, мышечного растяжения или кровотечений. А если кесарево назначено плановое, то женщина заранее будет знать, когда ее малыш родится.
Но кесарево – серьезная полостная операция, поэтому ее исход непредсказуем. Даже опытные и высококвалифицированные врачи не могут гарантировать исход кесарева без осложнений. Поэтому каждой пациентке, которой предстоят подобные роды, необходимо знать признаки нарушений, чтобы своевременно остановить начинающиеся осложнения. А их может быть немало.
На какой день после кесарева выписывают из роддома
Если после естественных родов мама и младенец отправляются домой уже через три дня, то женщины, которым проведи операцию кесарева сечения, проводят в родильном доме на несколько дней дольше. Всё зависит от состояния матери и новорождённого, но в большинстве случаев выписка происходит спустя шесть-восемь дней с момента рождения младенца.
Не только состояние молодой матери влияет на сроки выписки. Наркоз, особенно общий, оказывает влияние и на ребёнка. Поэтому если со здоровьем у малыша есть проблемы, поездку домой придётся отложить ещё на некоторое время.
Вид наркоза, который использовался в процессе оперативного родоразрешения (общий, эпидуральная или спинальная анестезия) не влияют на сроки выписки из родильного дома. Исключения составляют только те случаи, когда организм женщины негативно отреагировал на анестезию, что вызвало осложнения. Если процесс восстановления проходит нормально, у молодой матери нет послеоперационных осложнений, то на шестые сутки ей проведут УЗИ, чтобы узнать состояние шва на стенке репродуктивного органа, определить, как сокращается матка, а также не осталось ли в полости органа сгустков крови или частичек плаценты. Если всё в порядке, то врачи снимают швы и готовят молодую мать к выписке.
Многое зависит от способностей организма к регенерации. Некоторым женщинам швы снимают уже на пятый-шестой день, а другим — только на восьмые сутки с момента родов. От этого также зависит срок выписки из роддома.
| От чего зависит выписка женщины и малыша из родильного дома | Причины, по которым маму и малыша не выпишут из родильного дома в положенный срок |
| Общее физическое состояние молодой матери |
|
| Процесс заживления внешних и внутренних швов у женщины |
|
| Результаты анализов крови и мочи |
|
| Степень кровопотери в процессе родов и в послеродовом периоде |
|
| Состояние здоровья новорождённого |
|